Jest to dość częsta choroba, pojawiająca się po 30 roku życia, charakteryzująca się występowaniem zmian zapalnych w obrębie twarzy, stanowiąca utrapienie wielu dorosłych osób. Choroba nie jest całkowicie uleczalna, jednak jesteśmy w stanie kontrolować jej przebieg i zapobiegać pogorszeniom stanu skóry.

Co jest przyczyną trądziku różowatego?

Dokładnie nie wiadomo co wpływa na to, że u niektórych osób rozwija się choroba, u innych nie. Na pewno podłożem wszelkich zmian jest cera naczyniowa, a więc tendencja do umiejscawiania się naczynek powierzchownie w skórze. Do tego częsta ekspozycja na promieniowanie słoneczne, czy to przez opalanie, czy przez ekspozycję zawodową, powoduje zwiększenie liczby popękanych naczynek i prowadzi do rozwoju stanu zapalnego w skórze. Często tendencja do skóry naczyniowej występuje rodzinnie. Dodatkowe czynniki mające wpływ na rozwój trądziku różowatego to zaburzenia łojotokowe, endokrynologiczne, emocjonalne, a także drobnoustój- Demodex folliculorum.

Jak rozpoznajemy trądzik różowaty?

Zmiany skórne pojawiają się na twarzy. Typowe cech tej choroby to rumień, popękane naczynka, na ich podłożu czasem widoczne są grudki i krosty. Pacjenci często skarżą się na uczucie pieczenia i palenia skóry, nadwrażliwość na niektóre kosmetyki.

W przebiegu choroby wyróżnia się kilka etapów:

• Tendencja do delikatnego rumienia, pojawianie się zaczerwienienia twarzy pod wpływem emocji, wysiłku
• Rumień trwały, widoczne poszerzone naczynka, nasilanie rumienia pod wpływem emocji, wysiłku
• Stadium grudkowo-krostkowe – pojawianie się zmian zapalnych czyli grudek i krost na podłożu rumieniowym, szczególne w okolicy czoła, policzków, nosa
• Faza przerosła, dotycząca głównie mężczyzn, związana z przerostem tkanki łącznej w okolicy nosa

Jak leczymy trądzik różowaty?

W leczeniu stosuje się leki zewnętrzne, ogólne i leczenie zabiegowe, jednak niezmiernie ważne jest unikanie przez pacjenta czynników nasilających zmiany skórne, takich jak ekspozycja na promieniowanie słoneczne, unikanie przebywania w zimnych i wietrznych warunkach. Zaleca się także rezygnację z bardzo gorących kąpieli, gorących posiłków i wysokoprocentowego alkoholu.

Leczenie miejscowe:

• antybiotyki: klindamycyna, erytromycyna (emulsja, roztwór)
• metronidazol (krem, żel)
• kwas azalainowy
• retinoidy

Leczenie ogólne:

• antybiotyki: tetracykliny, erytromycyna (schemat leczenia wielomiesięczny)
• metronidazol: działanie przeciwzapalne, przeciwpierwotniakowe, przeciwbakteryjne
• retinoidy: podawane w nieco niższych dawkach niż w trądziku pospolitym

Leczenie zabiegowe

Bardzo ważny element terapii w przypadku trądziku różowatego to właśnie leczenie zabiegowe, głównie laserowe. Ma ono na celu zahamowanie postępu choroby i zniwelowanie istniejącego rumienia i popękanych naczynek. Procedury takie wykonywane są w czasie od jesieni do wiosny, wymagają powtórzeń, jednak są w stanie utrzymać skórę w ładnej kondycji, zapobiegać rozwojowi schorzenia. Leczenie laserowe włączamy w okresie, gdy na skórze nie ma silnego stanu zapalnego, a w przypadku, gdy obecne są grudki i krosty, najpierw pacjent jest leczony farmakologicznie, dopiero potem przechodzimy do laseroterapii.